Symptomer på svær depression hos voksne

Hvad betyder det, at en depression er svær?

Depression inddeles i grader — let, moderat og svær — alt efter hvor mange symptomer du har, og hvor meget de påvirker din hverdag. Graderne er ikke et udtryk for, hvor meget man har lidt, eller hvor "rigtig" en depression er. De er et fagligt redskab, fordi graden har betydning for, hvilken behandling der er den rette.

Ved let depression kan du ofte stadig klare det meste, men med stor anstrengelse, mens svær depression kan gøre selv grundlæggende daglige funktioner umulige. Det er den forskel, der vejer tungest, når vi vurderer sværhedsgraden: ikke hvor voldsomt det føles på en enkelt dag, men hvor meget der over tid er forsvundet af det, du plejer at kunne.

Det er helheden og varigheden, der er afgørende — ikke et enkelt symptom. Og det er ikke noget, du skal afgøre selv.

Når funktionsniveauet ikke længere kan holdes oppe

Funktionsniveau er et fagligt ord for noget meget konkret: hvor godt du kan det, du plejer at kunne. Ved en svær depression er det ofte her, alvoren bliver tydeligst — også for dem omkring dig.

• Det mest basale: at stå op, spise, vaske sig og passe hjemmet bliver uoverkommeligt — ikke fordi du ikke vil, men fordi det ikke lader sig gøre.
• Arbejdet: du er holdt op med at kunne levere, er sygemeldt, eller møder op uden reelt at kunne arbejde.
• Relationerne: du trækker dig fra næsten alle, svarer ikke, og kan ikke overskue selv korte samtaler.
• Kroppen og tempoet: markant ændret søvn og appetit, og langsommere bevægelser eller tale — eller en indre rastløshed, der ikke lader sig dæmpe.
• Tankerne: gennemgribende håbløshed, skyldfølelse og selvbebrejdelse ude af proportion med det, der er sket — og for nogle tanker om død eller selvmord.

Genkender du meget af dette, er det ikke et tegn på, at du har ventet for længe eller gjort noget forkert. Det er en grund til at få det vurderet nu — og hvis tankerne om ikke at ville leve er der, til at bruge en af vejene i afsnittet nedenfor med det samme.

Hvis du har brug for hjælp lige nu

Privat Psykiatrisk Center er ikke en akutfunktion, og vi kan ikke tage imod dig akut. Har du brug for hjælp med det samme, er der andre veje, og de er åbne hele døgnet.

Ved livsfare

Ring 112

Livslinjen (døgnåbent)

70 201 201

Uden for din egen læges åbningstid

Ring til vagtlægen i din region

Akut psykiatrisk hjælp

Den psykiatriske akutmodtagelse i din region

Har du tanker om ikke at ville leve længere, tanker om at gøre skade på dig selv, eller er du bange for ikke at kunne holde dig selv i sikkerhed, skal du bruge en af vejene ovenfor med det samme. Det er ikke noget, du skal gå og vurdere selv, og det skal ikke vente på en ledig tid hos os.

Du finder de regionale akuttelefonnumre samlet under akut hjælp. Det er ikke et nederlag at bruge dem. Det er præcis det, de er til for.

Er du pårørende og bekymret for et menneske, du holder af, gælder de samme numre. Du behøver ikke være sikker på, hvor alvorligt det er, for at ringe og spørge.

Sværhedsgrad er en faglig vurdering — ikke en score

Der findes ikke en test, du kan tage på egen hånd, som afgør, om din depression er svær. Vi bygger ikke selvvurderingsværktøjer — ikke kun af juridiske grunde, men fordi et tal på en skærm ikke kan bære den beslutning, du står med.

Der findes spørgeskemaer, som indgår som ét element i en udredning — men intet skema kan stå alene eller stille en diagnose. Depression kan kun afklares gennem en samlet klinisk vurdering hos en speciallæge, hvor skemaer, samtaler og din sygehistorie ses i sammenhæng.

• Hvad vi ser på — symptomernes karakter og antal, hvor længe de har stået på, og hvor meget de påvirker dit funktionsniveau i hverdagen, på arbejdet og i dine relationer.
• Din aktuelle tilstand — en vigtig del af udredningen er at vurdere depressionens grad og din aktuelle tilstand, herunder om der er tanker om døden eller selvmord. Det taler vi åbent og trygt med dig om, fordi det har betydning for, hvor hurtigt og hvordan vi sætter ind.
• Hvad der ellers er på spil — depression optræder ofte sammen med fx angst, langvarig stress, ADHD eller misbrug. Det afdækker vi, så indsatsen kan målrettes.

En udredning er ikke en eksamen. Du kan ikke "bestå" eller "dumpe". Vi forsøger at forstå, ikke at dømme.

Du kan læse mere om, hvordan en udredning af depression foregår. Har du det meget dårligt, så fortæl os det, når du kontakter os, så vi kan tage højde for det.

Hvad behandling ved svær depression indebærer

Ved moderat til svær depression er medicinsk behandling ofte nødvendig for at opnå tilstrækkelig effekt, typisk i kombination med terapi. Antidepressiv medicin er veldokumenteret, men effekt og tolerance er individuel, og det tager ofte nogen tid, før virkningen sætter ind.

Vi arbejder efter mindste-middel-princippet: mindst mulig dosis, der giver tilstrækkelig effekt, med mindst mulig bivirkning. Inden eventuel opstart laver vi en grundig helbredsvurdering, der afhængigt af din situation kan omfatte blodprøver og EKG. Vi følger op tæt i begyndelsen, hvor vi om nødvendigt justerer eller skifter præparat. Du kan læse mere om behandling af depression.

Ved svær eller behandlingsresistent depression findes der også behandling, som foregår i hospitalsregi. Her er ECT (elektrokonvulsiv terapi) en veldokumenteret og effektiv mulighed, der gives på en sygehusafdeling under indlæggelse eller i ambulant hospitalsforløb — ikke i en privat ambulant klinik som vores. Hvis din tilstand peger i den retning, vejleder vi dig om mulighederne og om, hvor du kan søge yderligere hjælp.

Vi tilbyder ikke indlæggelse. Har du brug for et døgnophold eller for tæt overvågning, sker det i offentligt regi, og vi samarbejder gerne om en tryg overgang. Vi kan ikke love et bestemt resultat eller en bestemt tidshorisont, men vi lægger planen sammen med dig og justerer den undervejs. Du er velkommen til at kontakte os.