Symptomer på stress under graviditet

Når graviditet og belastning falder sammen

En graviditet forandrer krop, søvn, hverdag og ofte også arbejdsliv og økonomi på én gang. For nogle sker det i en periode, hvor der i forvejen er pres på — og så kan det være svært at mærke, hvor det ene holder op, og det andet begynder.

Kortvarig stress er en normal reaktion, og den går som regel over af sig selv. Det er, når belastningen står på i uger og begynder at fylde i søvnen, i humøret og i hverdagen, at den er værd at få set på — også under en graviditet.

Du behøver ikke kunne afgøre på forhånd, om det er "rigtig" stress. Det er netop den skelnen, en faglig vurdering er til for.

Tegn der let forveksles med graviditeten selv

Symptomerne falder typisk i tre grupper. De fleste genkender noget fra flere af dem samtidig — og genkendelse er ikke det samme som at have en diagnose.

• Kropsligt: hovedpine, hjertebanken, muskelspændinger, mavegener, svimmelhed og træthed — alt sammen noget, der også kan høre til en graviditet.
• Psykisk: koncentrations- og hukommelsesbesvær, irritabilitet, indre uro, bekymringer om fødslen eller om at slå til som forælder, nedtrykthed.
• I adfærd: søvnen ændrer sig mere, end graviditeten i sig selv forklarer, du trækker dig fra andre, udskyder opgaver eller har svært ved at holde fri.

Et enkelt af disse tegn siger ikke meget i sig selv. Det er mønsteret over tid — og om det påvirker arbejde, søvn og relationer — der er det væsentlige.

Hvad vi er særligt opmærksomme på hos gravide

En vurdering af en gravid adskiller sig ikke i sin grundighed, men i hvad vi holder øje med undervejs. Nogle af de tilstande, der kan ligne stress, kræver en anden indsats — fx depression og angst, som begge også forekommer under en graviditet.

• Kropslige årsager: blodmangel, stofskiftesygdom og ændringer i blodtrykket kan give træthed, hjertebanken og koncentrationsbesvær. Det hører hjemme hos jordemoder og egen læge, og vi koordinerer gerne.
• Søvnen: afbrudt søvn er almindeligt sent i en graviditet, men vedvarende søvnløshed tidligt i forløbet er et tegn, vi altid spørger ind til.
• Tidligere psykisk sygdom: har du tidligere haft depression, angst eller en belastningsreaktion, ser vi særligt på, om noget er ved at blusse op igen.
• Din situation omkring dig: arbejdspres, økonomi, parforhold og netværk indgår i vurderingen, fordi de er en del af belastningen — ikke noget ved siden af.

Nogle symptomer skal altid vurderes akut

Nogle symptomer skal altid vurderes akut af din jordemoder eller dit fødested — ikke af os, og de skal ikke vente. Det gælder pludselig eller meget kraftig hovedpine, synsforstyrrelser (sløret syn, blinde pletter, dobbeltsyn), smerter lige under ribbenene, pludselig hævelse i ansigt, hænder eller fødder, og at du mærker, at barnet bevæger sig tydeligt mindre end normalt. Det kan være tegn på svangerskabsforgiftning (præeklampsi) eller andre tilstande, der skal opdages hurtigt — uanset om du samtidig er belastet.

Oplysninger fra jordemoder, egen læge eller pårørende indhenter vi kun med dit samtykke, og du bestemmer selv, hvem der må inddrages.

Medicin under graviditet vurderes altid af en speciallæge

Spørgsmålet om medicin fylder for mange gravide, og det er forståeligt. Derfor er svaret vigtigt at være præcis omkring: det er ikke et valg, du skal træffe selv ud fra det, du kan læse på nettet.

Behandling af stress og belastningsreaktioner er typisk terapeutisk, men medicin kan også komme på tale, hvis stress-tilstanden har udviklet sig til en regelret angst- eller depressionslidelse. Under en graviditet er den afvejning altid individuel, og den laves af en speciallæge sammen med dig — og i relevant omfang i dialog med din egen læge og dit fødested.

Tager du allerede medicin, når du bliver gravid, så stop eller ændr den ikke på egen hånd. Både det at fortsætte og det at holde op kan have betydning, og det er netop derfor, det skal vurderes fagligt frem for besluttes i en travl uge.

Vi lægger planen sammen med dig. Du bestemmer tempoet.

Sådan foregår et forløb, hvis du er gravid

Forløbet følger den samme model som vores øvrige forløb, tilpasset din situation. Du kan læse mere om de enkelte faser under sådan foregår et forløb.

1. Første samtale i dobbelttid. omkring 80-90 minutter hos en speciallæge, hvor vi får hele billedet med: belastningen, symptomerne, søvnen, graviditeten og din historik.
2. Vurdering. vi afdækker sværhedsgrad og ser på, om der er tegn på depression, angst eller andre tilstande, der kræver en bredere indsats.
3. Plan. vi udarbejder behandlingsplanen sammen — oftest med et terapeutisk forløb, og med en klar aftale om, hvad der skal ske, hvis noget ændrer sig.
4. Opfølgning. vi følger dig undervejs og justerer, hvis belastningen eller graviditeten udvikler sig anderledes end forventet.